兒童咳嗽衛教

兒童咳嗽衛教

第一版

台灣兒童感染症醫學會
國家衛生研究院兒童醫學及健康研究中心

制訂日期：2019年2月16日

 

為什麼會咳嗽？

  • 咳嗽可分為「排痰性咳嗽」、「刺激性咳嗽」、「氣喘性咳嗽」等三種。
  • 最常見的是呼吸道感染引起的排痰性咳嗽，這是呼吸道發炎後清除異物的過程。
  • 百日咳是一種細菌感染引起的刺激性咳嗽，常常咳到臉紅脖子粗、嘔吐，需要使用適當抗生素治療，可以使用止咳藥。
  • 氣喘是兒童慢性咳嗽最常見的原因，使用止咳藥效果不佳，必須由兒科醫師診治，並考慮使用支氣管擴張劑與其他氣喘治療藥物。

該怎麼處理痰液很多的現象？

  • 呼吸道感染出現的痰液是等待排出的雜質，痰液變多或變濃不一定代表疾病惡化。
  • 化痰藥有減輕痰液黏度的作用，方便痰液排出。
  • 實證研究中，拍痰與抽痰對於疾病康復沒有明顯影響。年紀很小的嬰兒、有神經肌肉疾病等咳痰能力不佳病童，可適度拍痰以促進痰液排出。
  • 出現黃綠色痰液不代表有細菌感染，不一定需要抗生素治療，應由兒科醫師診治。

咳嗽的處理

  • 所有18歲以下的兒童咳嗽都應該由兒科醫師診視，以判別病因並作適當處置。
  • 除非百日咳等特殊情形，不宜使用可待因（codeine）、noscapine等中樞神經鎮靜劑壓抑咳嗽。
  • 氣喘發作引起咳嗽時，不建議吃冰。
  • 一般咳嗽沒有特殊食物禁忌。
參與制定衛教建議專家名單

制定日期：2019年2月16日
召集人：李秉穎（台大兒童醫院小兒部）
委員：
丁佩如（台中榮民總醫院小兒科）
王志祿（高雄柏仁醫院）
何宗憲（成功大學醫學院附設醫院小兒部）
何愉懷（花蓮慈濟醫院小兒科）
吳克恭（台北榮民總醫院兒童醫學部）
呂俊毅（台灣大學醫學院附設醫院兒童醫院小兒部）
林釗尚（台中診所）
林應然（台北診所）
邱南昌（台北馬偕紀念醫院小兒科部）
張鈞竹（林口長庚醫院護理部）
張鑾英（台大兒童醫院小兒部）
陳志榮（林口長庚醫院兒童醫學部）
麥建方（新竹診所）
曾雅淳（澄清綜合醫院兒科）
湯仁彬（振興醫院兒童醫學部）
黃玉成（林口長庚醫院兒童醫學部）
黃美智（成功大學醫學院護理學系）
黃高彬（中國醫藥大學兒童醫院）
黃瑽寧（林口長庚醫院兒童醫學部）
楊俊仁（台北馬偕紀念醫院小兒科部）
楊曜旭（台灣大學醫學院附設醫院兒童醫院小兒部）
葉國偉（林口長庚醫院兒童醫學部）
趙舜卿（林口長庚醫院兒童醫學部）
劉清泉（成大醫院小兒部）
蔡劭瑜（臺灣大學護理學系暨研究所）
鄭名芳（高雄榮民總醫院兒童醫學部）
賴明瑋（林口長庚醫院兒童醫學部）

 

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